במחקר שממצאיו פורסמו בכתב העת Gynecologic Oncology, חוקרים השוו את התוצאים האונקולוגיים ואת התחלואה סביב הניתוח בין כריתת רחם פשוטה לבין כריתת רחם נרחבת בקרב מטופלות עם סרטן צוואר רחם בשלב מוקדם. המחקר התמקד בניתוח משני של נתוני מחקר SHAPE, תוך הבחנה בין מטופלות בסיכון נמוך מאוד לבין שאר המטופלות.
עוד בעניין דומה
המטופלות שעברו כריתת רחם פשוטה או נרחבת במסגרת מחקר SHAPE סווגו לשתי קבוצות: לקבוצה שמרנית שכללה מטופלות בסיכון נמוך מאוד, ולקבוצה ליברלית שכללה את כל שאר המטופלות.
החוקרים השוו בין כריתה פשוטה לנרחבת בכל קבוצה, תוך בחינת תוצאי הישרדות, כולל הישרדות ללא הישנות, הישרדות כוללת, תחלואה תוך ניתוחית ובתר ניתוחית. כמו כן, נבדקו הגורמים הקשורים לשיעורי ההישנות והתמותה.
ממצאי המחקר הראו כי בקבוצה השמרנית (המטופלות בסיכון נמוך מאוד) לא נצפתה הישנות של המחלה באף אחת מזרועות הטיפול, ונרשם רק מקרה מוות אחד שאינו קשור לסרטן בזרוע הכריתה הנרחבת, במהלך תקופת מעקב חציונית של 4.5 שנים.
בקבוצה הליברלית, זרוע הכריתה הפשוטה הציגה תוצאים דומים לזרוע הכריתה הנרחבת: הישרדות ללא הישנות באגן לאחר 3 שנים (96.9% לעומת 97.4%, יחס סיכון: 1.15, רווח בר סמך 95%: 0.49-2.70), הישרדות ללא הישנות חוץ אגנית (97.7% לעומת 99.6%), הישרדות כוללת ללא הישנות (95.4% לעומת 97.4%) והישרדות כוללת (98.9% לעומת 99.3%).
חשוב לציין כי בשתי הקבוצות, כריתת רחם פשוטה היתה קשורה לסיכון נמוך יותר לאצירת שתן ולדליפת שתן בהשוואה לכריתה נרחבת.
החוקרים סיכמו כי הממצאים מעידים על תוצאי הישנות והישרדות דומים בין כריתת רחם פשוטה לנרחבת, הן אצל מטופלות בסיכון נמוך מאוד והן אצל מטופלות שלא. עם זאת נמצא גם כי כריתת רחם פשוטה כרוכה בפחות תחלואה נלווית.
מקור:
הירשמו לקבלת עדכונים בנושאים שעלו בכתבה
תגובות אחרונות